急性虫垂炎をチェックする方法
急性虫垂炎は一般的な急性腹症です。適切な時期に診断および治療が行われないと、虫垂穿孔や腹膜炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。この記事では、急性虫垂炎の検査方法を詳しく紹介し、ここ10日間でネット上で話題になった話題と合わせて、急性虫垂炎について十分に理解できるようにします。
1. 急性虫垂炎の一般的な症状
急性虫垂炎の典型的な症状は次のとおりです。
| 症状 | 説明 |
|---|---|
| 腹痛 | 最初は臍または上腹部の周囲に痛みがあり、その後右下腹部に痛みが移ります（マクファーランド点） |
| 吐き気と嘔吐 | 腹痛を伴うことが多く、食欲不振を伴うこともあります |
| 発熱 | 体温の上昇は軽度（37.5～38.5℃）、重症の場合は39℃以上に達することもあります |
| 下痢または便秘 | 一部の患者は排便習慣の変化を経験する可能性があります |
2. 急性虫垂炎の検査方法
1.身体検査
医師は次の方法で患者を診察します。
| チェック項目 | 方法 | 好調なパフォーマンス |
|---|---|---|
| マックスポイントの圧痛 | 右下腹部のマクバーニーポイント（臍と右上前腸骨棘を結んだ線の中央と外側1/3）を押します。 | 明らかな優しさ |
| リバウンドの圧痛 | ゆっくり押して、すぐに放します | 解放すると痛みが悪化する |
| 結腸通気試験 | 左手で下行結腸を押し、右手で近位結腸を絞ります | 右下腹部の痛み |
| 腰筋テスト | 患者は左側を下にして横たわり、右下肢を後方に伸ばしています。 | 右下腹部の痛み |
2.臨床検査
| チェック項目 | 正常値 | 虫垂炎の症状 |
|---|---|---|
| 白血球数 | (4-10)×10⁹/L | 大幅に増加 (>10×10⁹/L) |
| 好中球比 | 40～75% | 大幅に増加 (>80%) |
| C反応性タンパク質 | <10mg/L | 大幅に増加した |
3.画像検査
| 確認方法 | 利点 | 制限事項 |
|---|---|---|
| 超音波検査 | 放射線はありませんが、虫垂の肥厚（>6mm）と周囲の浸潤が見られる場合があります | 腸内ガスの影響で肥満患者の結果は悪い |
| CT検査 | 高精度 (>95%)、虫垂石、膿瘍などを表示できます。 | 放射線があり、費用が高くなります |
| MRI検査 | 放射線を含まないため、妊婦や子供にも適しています | 検査は長くて費用もかかる |
3. 最近のホットトピック
過去 10 日間のネットワーク全体のホット コンテンツによると、急性虫垂炎に関連するホット トピックは次のとおりです。
| トピック | フォーカス |
|---|---|
| 小児の虫垂炎の特徴 | 症状は非定型的で誤診されやすく、急速に進行する |
| 妊婦の虫垂炎の診断 | 子宮の拡大により虫垂の位置が変化するため、MRI が好ましい検査です。 |
| 腹腔鏡下虫垂切除術 | 低侵襲手術は回復が早く、主流の治療法となっています |
| 抗生物質による保存的治療 | 単純な虫垂炎に適していますが、再発率が高いです |
4. 急性虫垂炎の鑑別診断
以下の病気を区別する必要があります。
| 病気 | 見分け方のポイント |
|---|---|
| 腸間膜リンパ節炎 | 小児に多くみられます。腹痛は軽度で、固定された圧痛はありません。 |
| 右尿管結石 | 疝痛の性質、血尿陽性、画像検査で見える結石 |
| 骨盤炎症性疾患 | 女性患者、異常なおりもの、両手診断で陽性 |
| 腸閉塞 | 腹部の膨満が明らかで、腸音の増加または消失があり、X 線で気液レベルが示されます。 |
5. 予防と注意事項
1. 右下腹部痛が続く場合は、症状を隠すために鎮痛剤を服用するのではなく、直ちに医師の治療を受ける必要があります。
2. 規則正しい食生活を心がけ、過食は避けてください。
3. 食事衛生に注意し、腸感染症を予防する
4. 腹痛のある子供は表現能力が限られているため、特に注意する必要があります。
5. 腹痛のある妊婦は、胎児に影響を与える可能性のある治療の遅れを避けるために、直ちに医師の治療を受ける必要があります。
徹底的な検査と迅速な診断により、急性虫垂炎を効果的に治療できます。関連する症状がある場合は、治療に最適な時期を遅らせないよう、直ちに医師の診察を受けてください。
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